Rotavirustartunnan vaara on suuresti liioiteltu

2024 Kirjoittaja: Seth Attwood | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 16:04

Kannustamme rokottamaan lapsia rotavirusta vastaan. Virkamiesten väitteet aiheuttavat epäluottamusta, joka liittyy lukuisiin joko tahattomiin tai tahallisiin virheisiin luvuissa ja tosiasioissa

Moskovassa Rossija Segodnya MIA:n kansainvälisessä multimedian lehdistökeskuksessa pidettiin 3. huhtikuuta lehdistötilaisuus, joka omistettiin Moskovan alle 8 kuukauden ikäisten lasten ilmaiselle rokotukselle rotavirusinfektiota vastaan.

Lääkäreiden on tietysti ilmoitettava kaupungin asukkaille, että heillä on mahdollisuus rokottaa pieniä lapsia toista infektiota vastaan. Kuten aina, rokotusten osalta vanhemmille annetut tiedot ovat kuitenkin epätarkkoja.

Virallisen lääketieteen edustajat ovat yllättyneitä useiden kansalaisten rokotteenvastaisista mielipiteistä, mutta miksi ihmetellä, jos heidän väitteensä herättävät epäluottamusta, joka puolestaan johtuu useista joko tahattomista tai tahallisista luku- ja faktavirheistä. Käsittelemme niitä vaihe vaiheelta tutkiessamme aihetta.

Mikä on rotavirus?

Rotavirusinfektiota kutsutaan usein arkielämässä "suoliflunssaksi": taudin puhkeaminen on pääsääntöisesti akuutti, gastroenterologisen häiriön oireet voivat yhdistyä hengityselinten sairauden oireisiin. Rotavirus on varsin aktiivinen kylmänä vuodenaikana, vaikka taudinpurkauksia esiintyy kesällä.

Rotavirusinfektiolle on ominaista oksentelu, voimakas lämpötilan nousu ja ripuli. Taudin toisena - kolmantena päivänä voi ilmestyä tyypillinen uloste: harmaankeltainen ja savimainen. Akuutissa jaksossa ei ole ruokahalua, on hajoamista.

Tautia pidetään lapsuudena, aikuiset sairastuvat siihen paljon harvemmin, vaikka näin tapahtuu myös heille. Tauti tarttuu pääasiassa likaisten käsien välityksellä.

Lääkärit määräävät yleensä sorbenttien (aktiivihiili, smecta, attapulgiitti) saannin myrkytyksen seurausten torjumiseksi. Hoidon aikana on noudatettava tiukkaa ruokavaliota: rotaviruksen kanssa laktaasin puutos kehittyy usein, joten maitotuotteet on suljettava pois täydellisestä toipumisesta.

"WHO:n tilastojen mukaan noin 30 % maailmassa 1–5-vuotiaiden lasten kuolemista liittyy rotavirukseen", RIA Novosti -sivusto sanoo tiedotustilaisuuskutsussa.

"WHO:n mukaan yli 500 tuhatta lasta kuolee RVI-tautiin kaikkialla maailmassa vuosittain", Venäjän terveysministeriön johtava freelance-epidemiologi Nikolai Briko lainaa tätä lukua puheessaan.

Aasian ja Afrikan köyhissä maissa nestehukka voi olla vakava ongelma, ja puhtaan juomaveden ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puuttuessa se voi johtaa potilaan kuolemaan.

Kirjoittajat viittaavat Maailman terveysjärjestön tilastoihin, jotka on erittäin helppo tarkistaa, koska WHO:n asiakirjat ovat julkisia. Tämä asiakirja kertoo, että vuoden 2013 tietojen mukaan noin 3,4 % lapsikuolemista johtuu rotaviruksesta. Samaan aikaan absoluuttisesti mitattuna tähän infektioon kuolleiden määrä oli 215 000 vuonna 2016, ei 500 000.

Kuten näette, tiedottamisesta vastaavat viranomaiset liioittivat vaaran todellista laajuutta.

Myös taudin aiheuttaman kuolleisuuden maantiede on tärkeä. Lähes puolet kaikista alle 5-vuotiaiden lasten tämän tartunnan aiheuttamista kuolemista tapahtuu neljässä maassa: Intiassa, Pakistanissa, Nigeriassa ja Kongon demokraattisessa tasavallassa.

Angola on johtava rotaviruksen aiheuttamien kuolemien määrässä (jälleen alle 5-vuotiaiden lasten keskuudessa) 100 000 asukasta kohden indikaattorilla 241, ja 70 maailman maassa yksikään lapsi ei kuollut tähän tartuntaan vuonna 2013.

Ongelman paljon pienempi mittakaava ei kuitenkaan tee rotaviruksesta nautinnollista kokemusta lapsille ja vanhemmille. Kuolema siihen maassamme, jossa on pääosin valistunutta väestöä, joka ymmärtää sairaanhoidon tarpeen ripulia, oksentelua ja korkeaa kuumetta sairastavalle pienelle lapselle, on melko harvinaista, ja tästä huolimatta on parempi yrittää välttää tätä sairautta.

Ennaltaehkäisy on tärkeää. Mutta tämä herättää kaksi kysymystä. Mitä ennaltaehkäisyyn sisältyy - onko se vain rokotus? Ja toinen kysymys: mitä on otettava huomioon päätettäessä, rokotetaanko lapsi rotavirusta vastaan?

Aloitetaan toisesta.

Rokote

WHO suosittelee rokotuksia rotavirusta vastaan maailmanlaajuisesti. Samalla hän suosittelee sitä voimakkaasti niille maille, joissa vähintään 10 % kaikista alle 5-vuotiaiden lasten kuolemista johtuu eri alkuperää olevasta ripulista.

Yhdysvalloissa ja Japanissa rotavirusrokotteet sisältyvät kansallisiin rokotusohjelmiin, Euroopassa se on erilaista. Maat, kuten Iso-Britannia, Saksa, Itävalta, Belgia, Suomi, jotkut Itä-Euroopan maat ovat ottaneet tämän rokotteen kalenteriin, mutta Ranskassa, Tanskassa, Alankomaissa, Ruotsissa, Espanjassa ja suurimmassa osassa Itä-Eurooppaa se ei ole kalenterissa..

Kaksi rotavirusrokotetta on patentoitu: Rotarix (GSK) ja RotTek (Merck).

RotaTek-rokotetta käytetään Venäjällä, joten kerromme siitä sinulle yksityiskohtaisesti.

Rokote sisältää viisi rekombinanttivirusta, jotka ovat peräisin ihmisen ja naudan rotaviruskannoista. Se on suun kautta, eli se viedään suun kautta tippojen muodossa.

Ensimmäinen rokoteannos annetaan 6-12 elinviikon aikana ja viimeinen, kolmas - viimeistään 32 viikon kuluttua, koska tästä iästä lähtien lasten suolistotulehdusriski kasvaa (mitä tämä on, kerromme sinä vähän myöhemmin). Annosten välinen vähimmäisväli on 4 viikkoa.

Rokotteen tehokkuuden rotaviruksen aiheuttaman gastroenteriitin vaikeusasteen ehkäisyssä arvioidaan olevan 71, 3–74, 0 %, vakavan sairauden ehkäisyssä 98, 0–100 %.

Valmistaja suoritti rokotteen kliiniset kokeet 2 kauden ajan, joiden aikana immuniteetti säilytettiin. Kuinka kauan se kestää tämän ajanjakson jälkeen, ei tiedetä.

Mikä on rotavirusrokotteen turvallisuusprofiili?

"… Rokote on ehdottoman turvallinen, Moskovan terveydenhuollon osaston lääketieteellisen ehkäisyn keskuksen ylilääkäri Oleg Filippov vakuutti", on toinen outo lausunto lääketieteen työntekijän huulilta. Voidaan puhua lääkkeen hyvästä turvallisuusprofiilista, mutta mikään lääke ei voi olla "täysin turvallinen".

Sekä valmistaja että Maailman terveysjärjestö ovat raportoineet rokotteen mahdollisista negatiivisista sivuvaikutuksista. Näitä ovat ripuli, oksentelu, ärtyneisyys, välikorvatulehdus, nenänielutulehdus ja bronkospasmi. Ne eivät ole yleisiä, mutta ne on pidettävä mielessä ja niitä on seurattava rokotuksen jälkeen.

Tämä on eräänlainen tukos, jonka syynä on suolen yhden osan joutuminen toisen luumeniin, toisin sanoen suolen taittuminen kaukoputken tapaan. Tämä tila vaatii välitöntä lääketieteellistä toimenpiteitä, enimmäkseen konservatiivista, mutta joissakin tapauksissa kirurgista.

WHO:n lausunto rotavirusrokotteen hyödyistä ja riskeistä viittaa lisääntyneeseen suolistosuolenkehän riskiin (jota esiintyy alle vuoden ikäisillä lapsilla ja muista syistä) pääasiassa ensimmäisten 7 päivän aikana rokotuksen jälkeen. Esimerkkinä mainitaan Ranskan kokemus: siellä tämän komplikaation riski pysyi samoissa rajoissa kuin muualla maailmassa, mutta tämän maan terveysviranomaiset yhdistävät rokotuksiin kaksi imeväiskuolemaa.

WHO:n asiantuntijat huomauttavat kuitenkin, että rotavirusinfektiota vastaan rokotuksen hyödyt ovat paljon suuremmat kuin riskit.

Mitä muuta sinun tulee tietää, jos olet päättänyt rokottaa lapsesi rotavirusta vastaan

RotaTek-rokote on vasta-aiheinen, jos lapsi on osoittanut yliherkkyyttä sille edellisen annoksen jälkeen. Älä rokota lapsia, joilla on ollut suolistotulehdus.

Rokotteen turvallisuudesta ei ole riittävästi tietoa muiden immuunijärjestelmän häiriöihin tai immunosuppressiiviseen hoitoon liittyvien sairauksien hoitoon, eikä lapsille, joilla on aiemmin ollut gastroenterologisia sairauksia, vatsan alueen leikkaus, akuuteissa tiloissa (ripuli, oksentelu), kuume).

Lisäksi tulee muistaa, että rokotettu lapsi on viruksen kantaja ja erittää rotavirusta jopa 15 päivää rokotuksen jälkeen, joten jos hän on läheisessä kosketuksessa immuunipuutospotilaan kanssa, on tarpeen punnita huolellisesti perheen laajuinen tasapaino rokotuksen hyötyjen ja mahdollisten haittojen välillä.

"Ennaltaehkäisy" ei ole sama kuin "rokotus"

Jostain syystä lääketieteen virkailijamme eivät järjestä konferensseja tästä aiheesta eivätkä kirjoita artikkeleita.

Samaan aikaan on lääketieteellistä kirjallisuutta D-vitamiinin tärkeästä roolista kehon vastustuskyvyn lisäämisessä rotavirusta vastaan. Tämä on ymmärrettävää: flunssan tavoin rotavirus on kylmän vuodenajan sairaus, mikä tarkoittaa, että sen epidemiologiassa on myös kausiluonteinen tekijä. D-vitamiini voi olla sellainen influenssatekijä, tutkijat epäilevät, että sen tasot laskevat syksyllä ja talvella, kun ihmiskeho saa vähemmän aurinkoa (lue lisää täältä). On loogista olettaa sama rotaviruksen kohdalla.

Tätä tukevat useat lääketieteelliset tutkimukset.

Tässä työssä turkkilaiset tutkijat vertasivat D-vitamiinitasoja 67 terveen lapsen ja 70 rotavirusripulista kärsivän lapsen veressä ja havaitsivat merkittävän eron: sairailla vauvoilla se oli keskimäärin 14,6 ng / ml, terveillä vauvoilla - 29,06 ng / ml.

Mutta tässä kiinalaisessa tutkimuksessa D3-vitamiinilisä esti rotaviruksen replikaation sioissa.

Rotavirusinfektio saa paljon huomiota Intiassa, jossa se on edelleen erittäin vakava ongelma. Useat siellä tehdyt tutkimukset osoittavat myös yhteyden taudin ja D-vitamiinin puutteen välillä.

Muista, että D3-vitamiinia tulisi käyttää ravintolisänä (D2 on tehoton), ja tämä ehkäisee myös riisitautia ja flunssaa vauvalle. Ainoa vasta-aihe D-vitamiinin ottamiseen on hyperkalsemia, mutta joka tapauksessa sinun on ensin otettava yhteys lastenlääkäriin.