Kuinka vaarallinen Kiinan koronavirus on? 13 vastausta tärkeimpiin kysymyksiin

2024 Kirjoittaja: Seth Attwood | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 16:04

Uusi koronavirus - vanhan SARSin "sukulainen" - on tappanut jo 26 ihmistä. Uskotaan, että useita tuhansia voi saada tartunnan. Ja tiedetään varmasti, että epidemia on levinnyt Kiinan ulkopuolelle. Mutta tämä ei ole syy paniikkiin. Olemme keränneet kaiken tunnetun tiedon ja yrittäneet vastata tärkeimpiin uuteen sairauteen liittyviin kysymyksiin.

1. Kaikkialla he kirjoittavat tästä viruksesta. Onko se todella niin vakavaa? Eikö niin ollut ennenkin?

Uusi 2019-nCoV-koronavirus on ehdottomasti vakava. 24. tammikuuta aamulla on tiedossa 893 tapausta ja 26 kuolemantapausta, eli sairauskuolleisuus on 2,9 % ja tämä prosenttiosuus voi nousta (osa tapauksista on kriittisessä tilassa). Itämisajan perusteella tartunnan saaneita voi olla yhteensä useita tuhansia ja uhrien määrä voi nousta satoihin.

Jotain vastaavaa on tapahtunut ennenkin: vuosina 2002-2003 SARS tartutti kahdeksan tuhatta ihmistä ja tappoi heistä 775. Se levisi myös Kiinasta ja sai alkunsa myös kosketuksesta eläimiin (lepakoihin), jotka olivat SARS-viruksen perusmuodon varasto. Tuolloin patogeeninen virus oli myös koronavirus ja se on geneettisesti 70 prosenttisesti yhteneväinen uuden kanssa. Eli SARS ja uusi epidemia ovat suhteellisen läheisiä "sukulaisia".

Tuolloin taudin leviäminen hillittiin karanteenitoimenpiteillä. Uusi koronavirus tarttuu luotettavasti ihmisestä toiseen. Jos sitä ei hillitä karanteenitoimenpiteillä, 2019-nCoV voi teoriassa tappaa paljon enemmän ihmisiä.

2. Onko uusi koronavirus vaarallinen nuorille vai vain vanhemmille?

On ymmärrettävä selvästi: 2019-nCoV on vain yksi virus, joka voi aiheuttaa keuhkokuumeen. Siksi todennäköisyys kuolla siihen on suurempi niillä, joilla on suurempi ja tavallinen keuhkokuume. Eli ensinnäkin niillä, jotka myöhemmin kääntyivät lääkärin puoleen oireiden vuoksi, ja toiseksi niillä, jotka ovat vanhoja tai kärsivät kroonisista sairauksista, mukaan lukien hengityselimet.

Otetaan sama SARS, siihen liittyvä koronavirusepidemia 18 vuotta sitten. WHO:n mukaan todennäköisyys kuolla siihen oli keskimäärin 9 %, mutta alle 24-vuotiailla se jäi alle prosentin. Iässä 25-44 - jopa kuusi prosenttia, 44-64 - jopa 15 prosenttia, 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat - yli 55 prosenttia. Tämä ei tarkoita, että nuorilla ei olisi mitään pelättävää, mutta se tarkoittaa varmasti sitä, että vanhusten pitäisi ajatella sitä.

On erittäin todennäköistä, että tämä koskee uutta keuhkokuumetta, jonka aiheuttaja on epätyypillisen "sukulainen".

3. Onko periaatteessa mahdollista luoda uusi virus, joka tappaa monia ihmisiä, eikä meillä ole millä suojautua?

Tämä tarina tapahtuu systemaattisesti. Otetaan tuhkarokkovirus: genetiikka on osoittanut, että se oli 1000-1100-luvuilla yleinen karjavirus. Sitten hän muuntui leviäkseen ihmisten välillä: ja alkoi tappaa miljoonia. Vuonna 1980 siihen kuoli 2,6 miljoonaa ihmistä, ja se tartuttaa edelleen 20 miljoonaa vuodessa. WHO:n mukaan jopa vuonna 2017 hän (tosin ei ilman rokotteiden apua) tappoi 110 tuhatta ihmistä. Kuten näemme, SARS on vain pikku juttu tätä taustaa vasten. Hän oli niin vakavasti esillä mediassa vain siksi, että he rakastavat kaikkea uutta ja epätavallista.

Lisäksi jopa 2019-nCoV:n”sukulaiset” tartuttavat meitä jatkuvasti: muun muassa koronavirukset aiheuttavat vuotavaa nenää, ne piiloutuvat usein lyhenteen ARVI taakse ja niin edelleen. Normaalisti virus on vakaasti olemassa vain, jos se ei uhkaa kantajia toistuvalla kuolemalla. Koska jokainen tällainen kuolema tarkoittaa sitä, että kantajien määrä vähenee ja laajamittainen epidemia on niin vähän, että ennemmin tai myöhemmin epidemia loppuu. Tämä tarkoittaa, että aktiivisia viruksia on vähemmän.

Kuitenkin joskus virusten alueella esiintyy "epänormaalia" juovaa. Esimerkiksi yksi nopeimmin mutatoituvista viruksista, influenssa, tartutti vuosina 1918-1919 kolmanneksen maailman väestöstä ja tappoi ainakin 50 miljoonaa ihmistä (espanjantautiepidemia). Tämä on useita kertoja enemmän kuin kuoli ensimmäisessä maailmansodassa ja suunnilleen sama kuin kuoli toisessa maailmansodassa.

Onneksi nykyään meillä on lääkettä, joka valmistaa nopeasti rokotteita. Viruksen heikennettyjä muotoja kasvatetaan lyhyessä ajassa, rokotus vähentää dramaattisesti kuolleisuutta mistä tahansa "espanjalaisen flunssan" analogista.

On olemassa yksi skenaario, jossa virus voi teoriassa tappaa monta ihmistä kerralla rokotuksista huolimatta. Ota HIV: se vaikuttaa osaan immuunisoluja, joten immuunijärjestelmä ei selviä sen kanssa hyvin. Rokotteen luominen sitä vastaan on niin vaikeaa, että vasta nyt sen ensimmäiset kokeet ovat käynnissä – vaikka itse virus onkin ollut tiedossa vuosikymmeniä.

Jos ilmassa leviävä virus ilmaantuu, kuten uusi koronavirus Kiinassa, mutta samalla tartuttaa immuunisoluja, kuten HIV, niin rokotteen luominen siitä ei toimi nopeasti. Tässä tapauksessa suuri määrä uhreja on mahdollista, eikä tällaista virusta vastaan ole olemassa suojaa pitkään aikaan.

Tällaisten tapahtumien kehittymisen todennäköisyys on pieni: virus on erikoistunut yhden tyyppisten solujen tuhoamiseen. Sama HIV etsii hyökätäkseen immuunijärjestelmän soluja vastaan niitä, joilla on CD4-reseptoreita. Mutta hengitysteiden solujen joukossa näitä ei ole kovin monia: ei-immuunisoluissa tällaiset reseptorit ovat harvinaisia. Joten normaalisti virus voi olla joko vaikeahoitoinen, kuten HIV, tai helposti tarttuva, kuten tuhkarokko.

Ehkä nämä ominaisuudet voidaan todella yhdistää keinotekoisesti - ja saada virus, joka saastuttaa sekä immuunisoluja että tavallisia kehon soluja, myös hengitysteissä, jotta se olisi erittäin tarttuva. Tämä saattaa olla järkevää esimerkiksi biologisia aseita rakennettaessa. Mutta toistaiseksi geneetikkojen käytettävissä olevat tekniikat ovat erittäin kaukana tällaisen yhdistelmän vaatimasta tasosta.

4. Kuinka voit vähentää todennäköisyyttä saada uusi virus?

Kuten useimmat koronavirukset - eli kuten tavallinen flunssa. Yritä ensin välttää kontaktia mahdollisten kuljettajien kanssa. Uusi koronavirus tulee lepakkokoronaviruksen ja kiinalaisen myrkyllisen käärmeen geeneistä. Oletettavasti kiinalainen kobra, vaikka käärmehypoteesi herättää kysymyksiä. Molemmilla käydään kauppaa Kiinan markkinoilla eksoottisten eläinten kanssa, joita siellä syödään.

Uuden epidemian keskus on Wuhan, ja sinne se lähti paikallisilta kalamarkkinoilta, joissa myydään kaikkia näitä kobroita ja vastaavia. 2019-nCoV syntyi näillä markkinoilla olevien kahden koronaviruslinjan geneettisten materiaalien rekombinaation vuoksi. Siksi suosittelemme vahvasti, että et vieraile Wuhanissa ja rehellisesti sanottuna Kiinassa yleensä - ainakaan siihen asti, kunnes epidemia on käsitelty siellä. Kannattaa muistaa, että se on jo saapunut Thaimaahan (useita tautitapauksia), Etelä-Koreaan, Japaniin, Yhdysvaltoihin, Singaporeen, Vietnamiin ja Saudi-Arabiaan, joten sinne matkoja kannattaa lykätä, kunnes tilanne selkiytyy.

Jos olet jo Kiinassa, vältä kalamarkkinoita ja eksoottisia eläimiä, juo vain pullotettua vettä äläkä syö ruokia, joita ei jalosteta korkeissa lämpötiloissa: sushi- ja ceviche-analogeja sekä kypsentämätöntä lihaa.

Ja pese kätesi jatkuvasti julkisilla paikoilla vierailun ja uusien ihmisten tapaamisen jälkeen. Kaikki ilmassa olevien pisaroiden välityksellä leviävät virukset kerääntyvät aktiivisesti käsiin, koska ihmiset koskettavat niillä suunsa ja nenäänsä keskimäärin 300 kertaa päivässä. Kokeissa yksi virustartunnan saanut henkilö, joka kosketti oven kahvaa suuressa toimistossa, johtaa siihen, että virus päätyy kaikkiin toimiston kahvoihin (terveet työntekijät kantavat sitä eteenpäin omin käsin). Siksi käsihygieniaan tulee kiinnittää erityistä huomiota. Jos et voi pestä käsiäsi joka kerta, käytä alkoholipyyhkeitä.

5. Kannattaako maskit ostaa etukäteen? Mitkä?

Kummallista kyllä, tällaiset koronavirukset eivät leviä "yhdestä aivastauksesta". Tosiasia on, että kaikki virukset on erikoistunut kantaja-alustaan. Osa 2019-nCoV-geeneistä on peritty lepakolta (kehon lämpötila vaihtelee suuresti, paljon enemmän kuin ihmisillä), osa kylmäveriseltä käärmeeltä (lämpötila on paljon alhaisempi kuin ihmisellä). Tämä tarkoittaa, että uusi koronavirus ei sovellu ihanteellisesti ihmisestä ihmiseen tarttumiseen.

Siitä huolimatta naamiot vähentävät sen tartunnan todennäköisyyttä - ja huomattavasti. Ei kuitenkaan ole mitään järkeä ostaa niitä etukäteen (toistaiseksi Venäjällä ei ole yhtään vahvistettua tautitapausta) sekä vaivautua valitsemaan tietyntyyppinen tällainen maski. Lähes kaikki heistä ovat nykyään lähellä kykyjään. Jos maassamme kuitenkin tulee epidemia, kannattaa muistaa, että maski on vaihdettava vähintään muutaman tunnin välein.

6. Kuinka kauan kestää, että virus ilmenee? Kuinka ymmärtää, että olet sairas?

Viruksen itämisaika on noin viisi päivää. Eli jos palaat Kiinasta tai muista maista, joissa epidemia on jo olemassa, vasta noin viikon oireettomana voi alkaa rentoutua.

Kohonnut lämpötila viittaa 2019-nCoV-infektioon: nousu voi olla sekä kohtalaista että vakavaa, mutta 90 prosentissa tapauksista on. 80 %:ssa tapauksista esiintyy kuivaa yskää ja nopeasti alkavaa väsymystä. Hengenahdistus ja hengenahdistus ovat paljon harvinaisempia. Pulssi, hengitys ja paine alkuvaiheessa ovat normaaleja - niitä on turha tarkistaa.

Kannattaa kääntyä lääkärin puoleen, jos näitä oireita havaitaan jollain, joka on käynyt maissa, joihin epidemia on levinnyt. Asiantuntija pystyy tekemään diagnoosin keuhkoistasi otetun tilannekuvan perusteella: sinne uusi koronavirus jättää keuhkokuumeelle tyypillisiä jälkiä.

7. Ja jos sairastut? Mitä tehdä?

Ensinnäkin, älä panikoi tai masennu. Nämä eivät ole vain rauhoittavia sanoja: 17 vuotta sitten tutkimukset osoittivat, että negatiivisten tunteiden (tai surullisten tilanteiden muistojen) seurauksena ihmisen vasta-ainetaso veressä laskee dramaattisesti. Suoraan sanottuna luonto ei tarvitse häviäjiä ja masennuksesta kärsiviä. Siksi lannistuminen sairauden aikana on varmin tapa vähentää kehon kykyä vastustaa sitä.

Samaan aikaan oma immuniteettisi on erityisen tärkeä, jos saat 2019-nCoV:n. Sille ei ole vielä spesifistä hoitoa, vaikka uskotaan, että useat viruslääkkeet muihin koronaviruksiin voivat auttaa.

Siksi tartunnan sattuessa sinun tulee noudattaa rauhallisesti kaikkia hoitavien lääkäreiden suosituksia (eikä "hoitaa" itseäsi kotona) eikä hermostu uudelleen.

8. Onko nyt turvallista vastaanottaa paketteja Aliexpressistä? Vai onko parempi lähteä postiin ja kävellä ilman uutta puhelinkoteloa?

Nykyään ei ole selkeää käsitystä siitä, kuinka kauan tämä virus voi selviytyä elävien organismien ulkopuolella: epidemian olemassaolo tajuttiin vasta viikko sitten. On mahdollista ilmaista vain yleisiä huomioita siitä, voidaanko tämä virus levittää esineiden kanssa.

Virukset luokitellaan yleensä "älykkäiksi" ja "kestäviksi". Kestävissä on kuori, joka suojaa niitä hyvin ulkoiselta ympäristöltä. Älykkäät ovat iso genomi. 2019-nCoV on melko "älykäs" virus, jolla on suhteellisen pitkä RNA (ennätyspitkä virusluokissaan). Siksi kuori suojaa häntä heikosti: hän asuu omistajassa, jossa on jo lämmin ja mukava. Ne eivät kestä kauan ulkona.

Venäläiset jakelupalvelut - "Venäjän postista" kaupallisiin vastineisiinsa, ei illalla, eivät toimi nopeasti. Melkein varmasti, kun paketti saapuu sinulle, 2019-nCoV kuolee sinne. Mutta omantunnon rauhoittamiseksi voit pyyhkiä kannen alkoholipyyhkeellä.

9. Onko se vaarallisempi kuin sika- ja lintuinfluenssa?

Se riippuu siitä, mitä tarkoitat näillä sanoilla. Tosiasia on, että eräiden tutkijoiden mukaan sama "espanjalainen flunssa" syntyi siipikarjan ja ihmisen influenssaviruksen (H1N1-kanta) geenien rekombinaatiosta. Tämä "hybridi-influenssa" aiheutti historian vaarallisimman tunnetun virusepidemian, joka tappoi ainakin 50 miljoonaa ihmistä.

Tästä ei kuitenkaan yleensä tiedä kukaan. Median mukaan lintu- ja sikainfluenssaa kutsutaan Kiinasta peräisin oleviksi epidemioiksi, joita on esiintynyt ajoittain 1990-luvulta lähtien. Avian on nimeltään H5N1. Se oli vähemmän vaarallinen, koska se levisi normaalisti vain siipikarjasta (kanoista) ihmiseen ja ihmisestä toiseen se oli melko huono. Jos he kuitenkin sairastuvat, kuolemanriski voi ylittää 50 prosenttia, mikä on paljon. Yhteensä 630 ihmistä sai tartunnan, 375 kuoli.

Sikainfluenssaa kutsutaan mediassa A/H1N1-influenssapandemiaksi. Itse asiassa se ei ole tosiasia, että se tarttui ihmisiin sioista - on todennäköisempää, että tämä johtuu yhden sioille tyypillisen flunssan ja toisen ihmisille tyypillisen flunssan geenien rekombinaatiosta. Itse asiassa tämä on tavallinen flunssa, jonka kuolleisuus tapauksista on erittäin alhainen (yksi 3000:sta), ja kuten tavallisessa flunssassa, kuolleisuus johtuu komplikaatioista. A / H1N1-tapauksista 17 tuhatta kuoli, mikä on paljon. Mutta on syytä muistaa, että WHO:n mukaan 250 tuhatta ihmistä kuolee vuosittain influenssaan (tai pikemminkin sen komplikaatioihin) maailmassa.

Tietenkin tällainen "sika" (mutta itse asiassa ei - sikojen joukossa sen epidemiaa ei ole rekisteröity) flunssa on paljon vaarallisempi kuin uusi koronavirus kuolemien kokonaismäärän suhteen. Mutta niillä, jotka saivat sen vuosina 2009-2010, oli 0,03 prosentin mahdollisuus kuolla. 2019-nCoV-potilailla tämä todennäköisyys on edelleen yhdeksän prosenttia eli 300 kertaa suurempi.

10. Toipuvatko ihmiset kokonaan sen jälkeen vai jääkö ongelmia?

Tällä hetkellä ei tiedetä: tapausten määrä on liian pieni. Normaalisti hoitamattoman viruskeuhkokuumeen jälkeen suurimmalla osalla parantuneista ei kuitenkaan ole mitään ongelmia.

11. Kuinka usein tällaisia viruksia ilmaantuu? Olitko ennen yhtä vaarallinen?

Eläimistä ihmisiin tarttuvia viruksia ilmaantuu ajoittain, jopa meidän aikanamme. Esimerkiksi toisen koronaviruksen aiheuttama Lähi-idän hengitystieoireyhtymä näyttää syntyneen jo 2000-luvulla. Vuosina 2012-2017 hänestä sairastui kaksi tuhatta ihmistä ja yli 700 kuoli.

Aluksi ihminen sai tartunnan sairaasta yksikypärästä kamelista, minkä vuoksi useimmat tapaukset tapahtuivat Arabian niemimaalla. Globalisaation aikakaudella tällaiset potilaat voivat kuitenkin usein matkustaa pitkiä matkoja, joten yksi henkilö Saudi-Arabiasta toi viruksen Etelä-Koreaan, missä se tappoi kymmeniä.

Tällaisten uusien virusten ilmaantuminen on normaalia. Useimmilla viruksilla on paljon korkeampi mutaationopeus kuin monisoluisilla viruksilla, ja ne yhdistävät usein eri kantojen geneettistä materiaalia, mikä johtaa niiden suureen vaihteluun ja usein uusien kantojen syntymiseen. Siitä huolimatta nykyaikaisen lääketieteen olosuhteissa tällaisten virusten uhrien määrä on melko pieni - noin satoja epidemiaa kohti.

12. Kannattaako lopulta panikoida vai ei? Löytyykö hänelle pian rokote? Tai ehkä et löydä häntä ollenkaan?

Älä panikoi ollenkaan: kuten yllä totesimme, negatiiviset tunteet voivat tukahduttaa immuunijärjestelmäsi vakavasti, mikä heikentää sen kykyä taistella. Eikä vain 2019-nCoV - melko eksoottinen sairaus - vaan myös lähempänä oleva ja vaarallisempi yleinen flunssa komplikaatioineen. Eikä vain flunssan kanssa. Yli neljännesmiljoonaa ihmistä kuolee vuosittain kaikenlaisiin keuhkokuumeisiin, ja heikentyneen vastustuskyvyn vuoksi mahdollisuus olla heidän joukossaan kasvaa.

Mitä tulee rokotteeseen, se on teoriassa "melkein siellä". Laboratorioissa 2019-nCoV:n perusteella on luotu yhden lisääntymissyklin koronaviruksia. Sellaiset voivat päästä kehoon ja jopa kerran luoda kopionsa sinne, mutta sitten ne lakkaavat olemasta aktiivisia. Tämä on itse asiassa jo rokote - 2019-nCoV:n läsnäolon ansiosta yhdessä lisääntymissyklissä immuunijärjestelmä oppii kehittämään halutun vasteen.

Mutta siinä on vivahde: mikä tahansa rokote vaatii pitkiä tarkastuksia sen täydellisen turvallisuuden varmistamiseksi, eikä tätä tehdä nopeasti. Ja epidemiat, kuten SARS tai sen serkku 2019-nCoV, päättyvät usein nopeasti. Sama SARS kesti noin vuoden. Näin lyhyessä ajassa kukaan ei ota käyttöön massarokotuksia, joten todennäköisesti epidemian torjunta rajoittuu karanteeniin ja jo sairaiden hoitoon. Analogisesti SARS 2002-2004 kanssa.

Rokote koronavirusta vastaan, joka saastuttaa kehon ei-immuunisoluja, valmistuu lähes taatusti. Jotta virukselle rokotteen luominen olisi vaikeaa, sen on oltava HIV:n tyyppistä - eli sen ei tule hyökätä tavallisia soluja, vaan immuunijärjestelmän soluja. Karkeasti sanottuna organismin "poliisin" on vaikea saada kiinni rikollisesta viruksesta, jos se on ihanteellisesti sopeutunut "poliisi" metsästämiseen.

Koronavirukset eivät tee tätä, joten sinun ei pitäisi pelätä sitä, etteikö uutta epidemiaa varten ole mahdollista luoda rokotetta.

13. He myös sanovat, että amerikkalaiset olisivat voineet tehdä tämän viruksen, kaikki tapahtui juuri ennen kiinalaista uutta vuotta. Onko tässä totuuden siemen?

Tällaisia huhuja syntyy säännöllisesti: jopa SARSin päivinä kaksi venäläistä tutkijaa ehdotti, että tämä on amerikkalainen virus. Viruksen RNA:n tutkimisen jälkeen tällaiset "hypoteesit" kuitenkin liukenevat kuin savu.

RNA osoittaa selvästi, että sekä SARS että uusi 2019 koronavirus ovat läheisiä "sukulaisia" lepakoiden ja myrkyllisten käärmeiden koronaviruksille, jotka elävät erityisesti Kiinassa. Lisäksi niitä myydään eksoottisilla ruokamarkkinoilla Wuhanissa. Se johtuu siitä, että 2019-nCoV syntyi sellaisesta geeniseoksesta, että se ei leviä kovin hyvin (käytettävissä olevien tietojen perusteella) ihmisten keskuudessa.

Jos tämä virus olisi luotu keinotekoisesti, niin sen kehittäjät olisivat tällaisen tuloksen vuoksi ampumisen arvoisia epäpätevyyden vuoksi. Virus, joka ei leviä kovin hyvin ihmisten välillä, on huono ase.

Jos "luojat" tekivät sen helposti siirrettävissä ihmiseltä toiselle, heidät pitäisi irtisanoa sitäkin enemmän. SARS 2002-2003 aiheutti kymmeniä kuolemantapauksia Kanadassa. Erittäin tarttuva virus pääsisi helposti Yhdysvaltoihin ja aiheuttaisi epidemian myös siellä. Massalentoliikenteen aikakaudella viruksen luominen Kiinalle tarkoittaa epidemian valmistamista kotona.

Teoriassa voit yrittää luoda viruksen, joka ei tartuta ihmisiä ilman erityisiä geenejä, ja yrittää löytää tällaisia geenejä vain kiinalaisista. Käytännössä nykyisen teknologisen tason huomioon ottaen tämä on suunnilleen yhtä totta kuin Tau Ceti -järjestelmän todellinen kolonisaatio.

Käytettävissä olevat genomin manipulointikeinot ovat liian karkeita ja epätarkkoja täyttääkseen näin kunnianhimoisen tehtävän. Lisäksi uuden koronaviruksen tartuntoja on jo rekisteröity muissa maissa, mikä ei sisällä versiota "kiinalaisvastaisista" biologisista aseista.