Uuden terveydenhuoltojärjestelmän perusta

2024 Kirjoittaja: Seth Attwood | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-16 16:04

Mistä me maksamme lääkärille? Oikein. Hän parantaa sairautemme! Jos siis hylkäämme sanat lääkärin omastatunnosta, Hippokrateen valasta jne., niin itse asiassa jokainen lääkäri on taloudellisesti kiinnostunut sairauksistamme.

Eikä sillä ole väliä kuka hänelle maksaa, henkilökohtaisesti me, valtio vai vakuutuskassa. Mitä useampia ihmisiä lääkäri parantaa, sitä vahvemmaksi hänen aineellinen hyvinvointinsa tulee. Tällä lähestymistavalla voidaan olettaa, että maassamme tulee olemaan yhä enemmän potilaita ja vastaavasti heidän sairauksiensa hoitokustannukset nousevat ja kasvavat. Voiko tämä noidankehä katkaista? Mielestäni se on mahdollista.

Jos vähän ajattelee, ei ole vaikea päätyä siihen johtopäätökseen, että kansanterveyden tärkeimmät indikaattorit ovat vammaisten määrä ja satavuotiaiden määrä asukasta kohden. Mitä enemmän satavuotiaita ja vähemmän vammaisia - sitä terveempi kansakunta. Meidän on siis rakennettava terveydenhuoltomme rahoitus näiden mittareiden pohjalta. Tätä varten koko väestö on osoitettava omiin, paikallisiin, piirisairaaloihin (poliklinikoihin). Valtion on maksettava jokaisesta määrätystä henkilöstä vuosittain tietty maksu (vakuutusmaksu) progressiivisesti, mitä vanhempi määrätty, sitä suurempi maksu. Vain valtion pysyvillä kansalaisilla pitäisi olla oikeus tällaiseen rekisteröintiin. Juuri tällaisista maksuista terveydenhuoltojärjestelmämme budjetti pitäisi yleensä muodostua. Lääketieteellisten laitosten rahoituksen tästä talousarviosta pitäisi perustua samaan periaatteeseen. Eli mitä enemmän kansalaisia määrätään sairaalaan (poliklinikalle) ja mitä korkeampi heidän ikänsä, sitä korkeampi on sairaalan (poliklinikan) palkka ja budjetti.

Vammaistoimikunnat tulisi sijoittaa terveydenhuollon ulkopuolelle, erilliseen valtiorakenteeseen.

Lääketieteellisten laitosten pitäisi siis ajan mittaan olla olennaisesti kiinnostunut toimintansa määrällisistä ja laadullisista tuloksista.

Mutta siinä ei vielä kaikki. Kuten tiedät, paras hoito on ennaltaehkäisy. Tämä tarkoittaa, että kaikki ennaltaehkäisevät, terveyttä parantavat ja muut vastaavat hoitolaitokset tulisi ottaa suoraan mukaan terveydenhuoltojärjestelmään, samoin kuin liikunta (liikuntakasvatus).

Farmakologia ja apteekkiverkosto tulisi myös sisällyttää itse terveydenhuoltojärjestelmään tai ainakin olla sen alaisuudessa. Tämä tarkoittaa, että lääkäri ei määrää, mitä valmistetaan, vaan se, mitä lääkäri on määrännyt, tuotetaan. Liiketoiminta ja farmakologia ovat mielestäni täysin yhteensopimattomia asioita.

Nämä ovat tietysti vain uuden (niitän sitä progressiiviseksi) terveydenhuoltojärjestelmän perussäännöksiä. Luonnollisesti se on vielä työstettävä yksityiskohtaisesti ja säädettävä, mutta perus-, peruspostulaattien pitäisi olla juuri sellaisia.